Кишечник не всасывает железо

Диагностика анемии основывается главным образом на данных лабораторных исследований, в первую очередь на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина. По статистике ВОЗ, в мире около 2 млрд человек страдают в той или иной форме дефицитом железа, большинство из них женщины и дети. Недостаточное поступление железа с пищей, в основном за счет нехватки мясных продуктов например, при голодании, вегетарианстве , не позволяет восполнить его потери, возникающие вследствие разрушения эритроцитов. Развивается у пациентов с энтеритами различного генеза, синдромом мальабсорбции, послеоперационными состояниями резекция желудка с выключением двенадцатиперстной кишки, резекция тонкой кишки , а также связано с приемом лекарственных препаратов, угнетающих всасывание железа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Клинические рекомендации по коррекции железодефицита у различных групп пациентов

Входит в группу т. Выраженность симптомов и признаков железодефицитной анемии зависит не только от уровня гемоглобина, но и от темпов его снижения. Основные симптомы включают:. Нередко заболевание выявляется в анализах, сданных совсем по другому поводу.

При выполнении ОАК на анализаторе изменения обнаруживаются в эритроцитарных индексах, характеризующих содержание гемоглобина в эритроцитах и размеры эритроцитов. Выявление подобных изменений является поводом к исследованию обмена железа.

Зачастую для того, чтобы заподозрить причину развития железодефицитной анемии, достаточно тщательно расспросить пациента. Наиболее распространены две основные группы причин. Если при расспросе, осмотре и первичном обследовании врач не выявил убедительных причин развития анемии, тогда, особенно при выявлении ряда дополнительных настораживающих признаков - он может предложить расширенный поиск источников кровопотери или причин нарушения всасывания железа.

Основным источником скрытых кровотечений является желудочно-кишечный тракт, поэтому врач, вероятно, порекомендует Вам провести фиброгастродуаденоскопию ФГДС , эндоскопическую колоноскопию, анализ кала на скрытую кровь. Единственным методом лечения железодефицитной анемии является прием препаратов железа. Немного математики: сбалансированный рацион питания на ккал содержит 10 мг элементарного железа, в то время как обычная доза железа для лечения ЖДА — начинается со мг элементарного железа. Однако коррекция диеты важна для профилактики развития ЖДА.

Традиционные представления о том, что при ЖДА полезно есть яблоки, гранаты и пр. Железо в овощах и фруктах содержится в очень плохо усваиваемой форме. Лучше всего железо из мясных продуктов, содержащих гемовое железо. На фармацевтическом рынке препараты железа представлены многими лекарственными формами содержащие различные соли железа, двух- и трехвалентного. Стоимость лечения относительно невысока, как правило курс терапии обходится в несколько сотен рублей. Для начала лечения оптимальны препараты солей двухвалентного железа: железа сульфат, железа фумарат, железа глюконат.

Препараты трехвалентного железа мальтозат железа у некоторых пациентов оказываются недостаточно эффективны, поэтому начинать терапию с препаратов этой подгруппы не рекомендуется. Препараты принимаются в виде капсул и таблеток.

Чаще всего они незначительны и либо легко переносятся, либо легко корректируются подбором суточной дозы см. Наиболее часто встречаются следующие нежелательные явления:. Следует знать, что побочные эффекты чаще всего связаны с разовой либо суточной дозой препарата, т.

Это значит что при развитии умеренных побочных эффектов во время приема препаратов железа - Вам следует снизить суточную дозу до такой, которая будет Вами хорошо переноситься.

При этом курс лечения потребуется удлинить пропорционально снижению суточной дозы. Все симптомы заболевания на фоне лечения довольно быстро регрессируют, улучшение может отмечаться уже через дней от начала приема препаратов. Минимальный комплект контрольных анализов может включать в себя ОАК. При отсутствии прироста уровня гемоглобина потребуется дообследование. Основные причины подобного результата:. Собственно лечение анемии занимает месяца, в дальнейшем прием препаратов железа обеспечивает формирование запасов железа в организме.

Поэтому рекомендуется сочетать прием лекарств вместе с мг аскорбиновой кислоты , которую можно заменить стаканом апельсинового или яблочного сока. Однако не всем подобное сочетание подходит. Если Вам такой прием некомфортен - принимайте в удобное для вас время, не забывая что всасывание железа блокируется практически любой растительной пищей и чаем, как и лекарственными препаратами снижающими кислотность желудочного сока антациды, ингибиторы протонной помпы Этих сочетаний следует по возможности избегать.

Железо после внутримышечного введения всасывается незначительно лучше, чем из желудочно-кишечного тракта. При ряде заболеваний и состояний рекомендовано внутривенное введение препаратов железа. Основные показания к внутривенному введению препаратов железа:. Беременность не влечет за собой существенного изменения в тактике обследования. Лечение беременных с ЖДА может сопровождаться худшей переносимостью препаратов железа.

В этом случае чаще приходится разделять рекомендованную суточную дозу на несколько приемов или назначать препараты железа в дозах ниже рекомендованных. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Анемии являются довольно частым вторичным синдромом при гастроэнтерологических заболеваниях. Основными видами анемий, выявляемых у гастроэнтерологических больных, являются: железодефицитная анемия ЖДА , анемия хронических заболеваний АХЗ , гемолитическа. Основными видами анемий, выявляемых у гастроэнтерологических больных, являются: железодефицитная анемия ЖДА , анемия хронических заболеваний АХЗ , гемолитическая анемия, В 12 - и фолиеводефицитная анемия, гипо-, апластические анемии. ЖДА — наиболее частая форма анемий в гастроэнтерологии, и причиной ее развития являются кровотечения, нарушения всасывания железа, диетические ограничения. Второй по распространенности после ЖДА в детской гастроэнтерологии является АХЗ, которая отличается достаточными запасами железа в организме, но снижением насыщения им трансферрина, сниженным или нормальным уровнем сывороточного железа. Причина развития АХЗ заключается в действии провоспалительных цитокинов интерлейкина 1-альфа и интерлейкина 1-бета, фактора некроза опухоли альфа, гамма-интерферона и др.

Железодефицитная анемия (ЖДА). Симптомы, лечение, профилактика

Низовцева Институт клинической фармакологии Научного центра экспертизы средств медицинского применения, Москва. Рассматриваются патогенез, диагностика и лечение железодефицитных анемий при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Features of iron deficiency treatment in gastroenterology O. Nizovtseva Clinical pharmacology institute of Medical products survey science center, Moscow. The article describes pathogenesis, diagnostics and treatment of iron deficiency caused by digestive tract diseases. Anemia treatment should be combined; Ferro-Folgamma can be recommended as an effective antianemic drug to include to anemia treatment.

Железодефицитная анемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Колосова, Г. Баяндина, Н. Машукова, Н. Сеченова Уменьшение количества железа в организме в тканевых депо, в сыворотке крови и костном мозге приводит к нарушению образования гемоглобина и снижению темпов его синтеза, развитию гипохромной анемии и трофическим расстройствам в органах и тканях. Лечение анемии у детей должно быть комплексным и базироваться на нормализации режима и питания ребенка, возможной коррекции причины железодефицита, назначении препаратов железа, сопутствующей терапии. Современные требования к пероральным препаратам железа, применяемым в детской практике, включают высокую биодоступность, безопасность, хорошие органолептические свойства, возможность выбора наиболее удобной лекарственной формы, комплаентность. В наибольшей степени этим требованиям отвечают препараты железа III -гидроксид-полимальтозного комплекса Мальтофер. Ключевые слова: анемия, железодефицит, дети, Мальтофер. Iron exchange in the body and ways of correction of its abnormalities N.

Хроническая нехватка железа в организме возникает из-за дефицита железа и характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, который содержится в эритроцитах.

Профилактика и лечение железодефицитной анемии

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Хроническая железодефицитная анемия ЖДА — наиболее распространенная форма анемии, относящаяся к группе гипохромных микроцитарных анемий. Дифференциальный диагноз проводится с талассемиями, сидеробластными анемиями, анемиями, обусловленными нарушением синтеза порфиринов и анемиями при хронических заболеваниях.

Сеченова" Минздравсоцразвития РФ, Москва.

.

Комментариев: 3

  1. A:

    Женщины вдохновляют нас на подвиги. Без женщин не было бы художников и поэтов. Но, иногда бывает, жить не захочется, после общения…

  2. kaminskiyk:

    так вот и пора начинать задумываться как будем дальше жить и с какими руками водителями. Поднимать тему нужно и ставить ребром.

  3. azh:

    Елена, а хороший грузинскмй врач, всю жизнь проживший всю жизнь в Москве, и конечно думающий по русски, он что русским теперь будет считаться?