Менингиома головного мозга классификация

Вопреки распространённому убеждению не являются опухолью твердой мозговой оболочки. Сам термин и анатомическая классификация, используемые и ныне, введены американским нейрохирургом Кушингом в году. Макроскопически опухоль в большинстве случаев представляет собой хорошо отграниченный узел округлой или подковообразной формы, нередко спаянный с твёрдой мозговой оболочкой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение менингиомы головного мозга

Вопреки распространённому убеждению не являются опухолью твердой мозговой оболочки. Сам термин и анатомическая классификация, используемые и ныне, введены американским нейрохирургом Кушингом в году. Макроскопически опухоль в большинстве случаев представляет собой хорошо отграниченный узел округлой или подковообразной формы, нередко спаянный с твёрдой мозговой оболочкой. Встречаются и плоские узлы. Консистенция менингиом плотная. В большинстве случаев опухоль окружена плотной капсулой. На разрезе ткань менингиомы серо-жёлтая.

Цвет может варьировать. Наличие кист не характерно [3]. Существует несколько классификаций опухолей центральной нервной системы. Они периодически обновляются, что создаёт определённую терминологическую путаницу [4]. Первая классификация ВОЗ опухолей нервной системы была издана в году в Женеве [5]. В году появилось второе издание [6] , а в м и м третье и четвёртое соответственно [4]. Менинготелиоматозная менингиома состоит из мозаикоподобно расположенных клеток с овальным или округлым ядром, которые содержат умеренное количество хроматина.

Строма опухоли представлена немногочисленными сосудами и тонкими тяжами соединительной ткани, которые окаймляют клеточные поля. Характерны концентрические структуры из наслаивающихся одна на другую уплощённых опухолевых клеток.

Центр новообразования часто обызвествлён [3]. Фиброзная менингиома состоит из фибробластоподобных клеток, которые располагаются параллельно друг другу и складываются в переплетающиеся между собой пучки, которые содержат соединительнотканные волокна. Ядра вытянутые. Переходная менингиома включает элементы менинготелиоматозной и фиброзной менингиом [3]. Ангиоматозная менингиома обильно васкуляризирована, содержит большое количество кровеносных сосудов [7].

Микрокистозная менингиома содержит большое количество микрокист, окружённых опухолевыми клетками звёздчатой формы [8]. Секреторная менингиома является редким гистологическим вариантом данного новообразования.

Для неё характерна секреция веществ, которые формируют гиалиновые включения [9]. Менингиомы с обилием лимфоцитов по определению содержат большое количество включений лимфоцитарных масс. Для метапластических менингиом характерна метаплазия трансформирование менинготелиальных клеток в клетки другого типа к примеру адипоциты [10].

Согласно существующей классификации ВОЗ в зависимости от гистологической картины существует три типа менингиом [11] :. Менингиомы чаще встречаются у женщин. Соотношение мужчины:женщины в группе пациентов с менингиомами составляет от ,4 до ,6. Данный вид новообразований является самой частой интрадуральной экстрамедуллярной опухолью спинного мозга у человека. Специфической неврологической симптоматики у менингиом нет.

Зачастую заболевание может протекать бессимптомно годами, а первым его проявлением в большинстве случаев становится головная боль. Она так же не носит специфического характера и чаще всего представляется больному как тупая, ноющая, распирающая, разлитая боль в лобно-височной области с двух сторон в ночные и утренние часы.

Симптомы заболевания зависят от расположения опухоли и могут выражаться в виде слабости в конечностях парезов ; снижении остроты зрения и выпадении полей зрения ; появления двоения в глазах и опущения века; нарушений чувствительности в различных участках тела; эпилептических приступов ; появлению психо-эмоциональных расстройств; просто головных болей.

Запущенные стадии заболевания, когда менингиома достигая больших размеров вызывает отёк и сдавление мозговой ткани, что приводит к резкому повышению внутричерепного давления , проявляются обычно сильными головными болями с тошнотой , рвотой , угнетением сознания и реальной угрозой жизни пациента.

Для диагностики менингиом используются следующие методы нейровизуализации : МРТ , КТ , ПЭТ , селективная и неселективная церебральная ангиография , сцинтиграфия. В настоящее время МРТ с контрастным усилением является ведущим методом диагностики менингиом практически любой локализации.

МРТ позволяет визуализировать васкуляризацию опухоли, степень поражения артерий и венозных синусов, а также взаимоотношения между опухолью и окружающими структурами. На нативных T1-взвешенных МРТ большинство менингиом не отличаются по интенсивности от коры головного мозга.

Фиброматозные менингиомы могут быть по интенсивности и ниже коры. Эта ТМО может быть как опухолево, так и реактивно измененной. Поэтому он хотя и не специфичен для менингиомы, но позволяет более точно высказаться в её пользу.

Среди недостатков этого метода необходимо отметить высокую частоту ложноотрицательных результатов в отношении диагностики наличия кальцинатов и очагов кровоизлияний. КТ с контрастированием сопровождается умеренным-выраженным гомогенным усилением в большинстве случаев. Главная роль КТ — демонстрация изменения костей и кальцинатов в опухоли. Ввиду высокой себестоимости метода и относительно низкой специфичности, в диагностике менингиом широкого распространения не получил.

Позволяет визуализировать кровоснабжение опухоли. Учитывая инвазивность и лучевую нагрузку, значение в основном вспомогательное. Однако в сочетании с селективной эмболизацией сосудов опухоли может быть использован как метод предоперационной подготовки, а в ряде случаев и как самостоятельный метод лечения. Большинство менингиом имеют доброкачественный характер и основным методом их лечения является хирургическое удаление.

Небольшая категория менингиом, имеющих недоброкачественный характер склонна к быстрому рецидивированию , что требует повторных операций. Обычная, ротационная гамма-терапия лучевая терапия , облучение малоэффективна в лечении большинства вариантов менингиом.

Стереотаксические методики облучения применяются, в первую очередь, для лечения опухолей , расположенных в труднодоступных для хирургического удаления или в функционально значимых зонах. Стереотаксическая радиохирургия применима для лечения опухолей сравнительно небольшого размера до 3. Стереотаксическая радиотерапия применима также и для опухолей большего размера.

Часто стереотаксическое облучение используется в сочетании с хирургическим лечением в основном после операции для снижения риска рецидива, облучения части опухоли, которая не могла быть удалена при хирургической операции. Химиотерапия в лечении доброкачественных менингиом не применяется. Зависит от локализации, распространенности процесса и гистологического типа менингиомы. Доброкачественные менингиомы без атипии, grade-1 , будучи хирургически тотально удалены, не рецидивируют и не требуют дальнейшего лечения.

Однако тотальное удаление даже доброкачественных менингиом в ряде случаев менингиомы фалькс-тенториального угла, петрокливальные, кавернозного синуса, основания черепа, множественные является затруднительным. Немаловажное значение в отношении прогноза имеет и гистологический тип. Гринберг М. ISBN Joung H.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 14 июня ; проверки требует 1 правка. Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли. Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Категории : Опухоли нервной системы Нейроонкология. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 19 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Компьютерная томограмма с контрастным усилением, демонстрирующая интенсивно накапливающую контрастный препарат менингиому. C70, D Медиафайлы на Викискладе. Код МКБ-О. Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома. Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Менингиома: причины, диагностика и лечение

Большинство менингиом считаются доброкачественными из-за их медленного роста и низкого потенциала к распространению. Заболеваемость менингиомами головного мозга составляет примерно 3 случая на тысяч человек. С возрастом риск растет: наибольшее количество диагностированных менингиом приходится на людей в возрасте от 40 до 70 лет. Вопреки распространённому убеждению, менингиома не являются опухолью твердой мозговой оболочки. Она образуется из арахноидального эндотелия — клеток паутинной оболочки мозга.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Чаще всего менингиома является единичной опухолью, значительно реже диагностируют множественные опухоли, растущие из разных очагов и располагающиеся в разных зонах спинного или головного мозга. Точные причины развития опухоли неизвестны. Существуют факторы риска, которые могут привести к заболеванию:. Менингиома головного мозга и позвоночника, как и большинство доброкачественных опухолей, отличается медленным ростом и иногда протекает без выраженных симптомов.

Менингиома

Менингиома — опухолевое новообразование, формирующееся из клеток паутинной мозговой оболочки. Чаще всего она доброкачественная и находится на поверхности органа. Растет медленно и может никак не проявлять себя, пока не достигнет больших размеров и не начнет давить на соседние мозговые структуры. В клинической неврологии этот тип опухоли мозга довольно распространен. В редких случаях бывают множественными. Также лечение менингиомы головного мозга чаще требуется лицам, у которых были черепно-мозговые травмы, и людям, подвергшимся радиационному облучению. Замечено, что с необходимостью удаления менингиомы чаще сталкиваются лица 35—70 лет, особенно женщины. При небольших образованиях человек может не замечать изменений в своем самочувствии. Часто доброкачественную менингиому выявляют случайным образом в ходе проведения КТ или МРТ, назначенных по другому поводу. Но когда опухоль увеличивается, она начинает давить на определенные структуры мозга.

.

Менингиомы

.

.

.

Комментариев: 5

  1. mmummi_mama:

    Если Вы сознательно себя ограничиваете, что у Вас все вокруг мужа и детей вертиться, то это никак не связанно с тем, что новые знакомства так трудно завести. Кроме того , я думаю, что Вам скорее психологический фактор тут мешает. Вам похоже нужно себя преодолеть, чтобы попытаться заняться поиском новых знакомых.

  2. markushakras:

    solveig7, ну,не смешите. Нет одного подхода для всех. Я перепробовала всё. Много лет питаюсь “5 ложек”.Гимнастику делать не могу. С мыслеформой знакома давно. Но при нарушении липидного обмена ни один врач мне ничего не подобрал. Сегодня услышала ещё один способ. Попробую с пенсии купить ещё одну развлекалочку. Но пока аторитетно заявляю, всё это курам насмех.

  3. antuan:

    Воистину!Alexander,

  4. viv2402:

    как Виктор и выду

  5. mudrost9:

    Анна, речь идет о сексуальных женах, а не любовницах.От хорошего секса еще ни один мужчина не ушел и не уйдет….А если сексуальная жена ,еще и хорошая хозяйка -это клад. Хотя и от таких уходят….А те мужики, которые бегают по любовницам не задумываются, какого этой покладистой жене, которая все понимает и принимает своего мужа после похождений.Это унизительно…И, как правило, для этой покладистой все заканчивается болезнями, ранней дряхлостью , неудовлетворенностью жизнью, так как в душе она знает, что ее предали. и предают.А стервам то что, да ничего, им по фиг.