Боль в животе у детей часто появляется из-за колик или запора, но в некоторых случаях ее причиной оказывается серьезная патология — непроходимость кишечника. Ее основными симптомами являются острая боль, запор , вздутие живота, тошнота и рвота. При отсутствии своевременного лечения она может приводить к развитию тяжелых осложнений и нести угрозу для жизни.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Кишечная непроходимость у детей: симптомы и лечение
Мекониальный илеус — обструкция терминального отдела подвздошной кишки аномально вязким меконием, она чаще всего встречается у новорожденных с муковисцидозом. Симптомы включают рвоту, которая может быть с примесью желчи, вздутие живота и неспособность выделить меконий в первые дни жизни. Диагноз ставят на основании клинической картины и данных рентгенографии. Лечение — клизмы с разбавленным контрастом под контролем рентгеноскопии и оперативное вмешательство, если клизма не дает желаемого результата.
Мекониальный илеус чаще всего является ранним проявлением муковисцидоза , причиной которого являются продукты желудочно-кишечной секреции, прилипающие к слизистой оболочке кишечника. Обструкция происходит на уровне подвздошной кишки в отличие от кишечной непроходимости, вызванной синдромом мекониевой блокады и может быть диагностирована при пренатальном УЗИ. Дистальнее обструкции толстая кишка является узкой и пустой или содержит небольшое количество высушенных гранул мекония.
Относительно пустая толстая кишка с маленьким диаметром называется микроколон, и является следствием неиспользования. Растянутые петли тонкого кишечника могут перекручиваться с формированием заворота в период внутриутробного развития. Если кишечник теряет кровоснабжение, могут развиться инфаркт или стерильный мекониальный перитонит.
Пострадавшая от инфаркта кишечная петля может разрушаться, оставляя область или области атрезии кишечника. Дети с мекониальным илеусом могут быть подвержены большему риску развития холестаза.
После рождения, в отличие от обычных новорожденных, у младенцев с мекониальной непроходимостью меконий не проходит в первые 12—24 ч.
У них выражены признаки кишечной непроходимости, в т. Петли растянутой тонкой кишки иногда можно прощупать через брюшную стенку, они пальпируются характерно рыхлыми. Мекониальный перитонит с дыхательной недостаточностью и асцит могут возникать на фоне перфорации. Пренатальное УЗИ может обнаружить внутри-утробные изменения, предполагающие муковисцидоз и мекониальную непроходимость кишечника например, расширение кишечника, полигидрамнион , но эти изменения не являются специфическими.
Диагноз мекониальный илеус подозревают у новорожденных с признаками кишечной непроходимости, особенно если в семейном анамнезе отмечен муковисцидоз. Пациенты должны пройти рентгенологическое исследование брюшной полости, показывающее расширенные кишечные петли; однако уровни жидкости могут отсутствовать. Если у ребенка развился мекониальный перитонит, кальцифицированные пятна мекония могут выстилать поверхность перитонеальной полости и даже мошонку.
Клизма с водорастворимым контрастным веществом выявляет микроколон с обструкцией в подвздошной кишке. Обструкция может быть устранена в неосложненных случаях то есть без перфорации, заворота или атрезии применением больее 1 клизмы с разбавленным рентгеноконтрастным веществом и N -ацетилцистеином под контролем рентгенографии; гипертоническое контрастное вещество может вызвать большие желудочно-кишечные потери воды, требующие внутривенной регидратации.
Если клизма не ослабляет обструкцию, лапаротомия не требуется. Двуствольная илеостомия с повторным промыванием N -ацетилцистеином проксимальных и дистальных петель, как правило, разжижает и удаляет аномальный меконий.
Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.
Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Осложнения при мекониальном илеусе.
Клинические проявления. Желудочно-кишечные расстройства у новорожденных и младенцев. Проверьте свои знания. На какую из перечисленных ниже врожденных генетических аномалий приходится наиболее высокий риск рецидива врожденного порока сердца ВПС в семье?
Дополнительное содержание. Непроходимость мекония Авторы: William J. Cochran, MD. Клизма с рентгеноконтрастным веществом. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Синдром мекониальной блокады. Обзор тетрады Фалло. Обзор вируса иммунодефицита человека ВИЧ Overview of О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.
Мекониевая непроходимость кишечника
Обычно у новорожденного на протяжении первых нескольких дней жизни отмечается рвота, увеличение размеров живота и отсутствует дефекация. Если меконий аномально густой или смолообразный, он может блокировать нижний отдел тонкой кишки, который называется подвздошной кишкой. Этот блок называют мекониевой непроходимостью кишечника. Выше блока тонкая кишка увеличивается в объеме расширяется , что ведет к увеличению размеров живота вздутию.
Врожденная кишечная непроходимость
Если вам есть чем поделиться с нашими читателями и вы верите в свой писательский талант, напишите нам письмо по адресу: info b-apteka. Если вы узкопрофильный специалист, это также хорошая возможность рассказать о своих услугах и получить больше клиентов. Изменить Подтвердить. Кишечная непроходимость: Причины, симптомы, диагностика Без категории. Автор статьи.
Безвыходное положение
Кишечная непроходимость — состояние, при котором отмечается нарушение или полное прекращение процесса продвижения пищи по кишечнику. У детей чаще всего встречается кишечная инвагинация и спаечная кишечная непроходимость. Кишечная инвагинация — внедрение одной части кишечника в просвет другой. Заболевание встречается преимущественно у детей грудного возраста, особенно часто в период с 4 до 9 месяцев. Причиной кишечной инвагинации могут быть изменения в питании введение прикорма , инфекционные заболевания и др. Заболевание начинается внезапно. Ребенок становится беспокойным, плачет, корчится, поджимает ножки. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начинается. Ребенок успокаивается, даже играет, но через некоторое время приступы болей повторяются снова.
Мекониальный илеус — обструкция терминального отдела подвздошной кишки аномально вязким меконием, она чаще всего встречается у новорожденных с муковисцидозом. Симптомы включают рвоту, которая может быть с примесью желчи, вздутие живота и неспособность выделить меконий в первые дни жизни.
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
Дифференциальная диагностика болей в брюшной полости у детей является обширной и охватывает почти все системы органов. К тому же, у детей может быть особенно сложно отличить острую боль в брюшной полости от хронической. Хотя наиболее распространенные причины не являются непосредственно смертельно угрожающими, первоочередной остается способность диагностировать неотложную патологию. Детальный анамнез и физикальное обследование необходимы для сужения дифференциальной диагностики, так же как и понимание наиболее распространенных заболеваний, поражающих соответствующую возрастную группу детей. Чаще всего источником является ЖКТ, охватывая инфекционные, врожденные и механические причины.
Как распознать кишечную непроходимость? Кишечная непроходимость — патология, при которой нарушается процесс эвакуации веществ из кишечника.
Врожденная непроходимость кишечника до настоящего времени остается главной причиной, требующей экстренного хирургического вмешательства в периоде новорожденности. По уровню расположения препятствия различают непроходимость кишечника высокую и низкую, каждая из них имеет характерную клиническую картину. Высокую непроходимость вызывает обструкция на уровне двенадцатиперстной и начальных отделов тощей кишки, низкую — на уровне дистальных отделов тощей, а так же подвздошной и толстой кишок. Учитывая анатомические особенности двенадцатиперстной кишки, непроходимость этого отдела может быть вызвана следующими причинами:. Наиболее часто встречается синдром Дауна. Симптомы высокой кишечной непроходимости обнаруживают уже в первые часы после рождения ребенка.
elenapopescu, именно я пережила в своей жизни то, о чём эта статья. Потому и могу судить трезво и взвешенно: от домашнего тирана можно избавиться при желании и нет ни одной причины чтобы это насилие терпеть, а терпят от трусости, лени и желания чувствовать себя жертвой да жалость вызывать. Портрет тирана отвратителен, портрет такой жертвы- отвратителен не менее.
ursib_08, я живу на Кавказе. По моим наблюдениям ни один долгожитель не пил много воды, как в этой статье указано. Долгожители все разные, но есть у них единственное общее – умеренность во всем: в еде, в питье, в физическом труде и, как мне кажется и в любовных утехах не ставили рекорды.
Гюльнара, пишу.)
В моем случае они доже очень любят улизнуть вечерком, а внуков оставить со мной. Кстати заболевших детей выхаживаю я. На больничный они не ходят. Невестка и сын только звоят каждый час и спрашивают ” Как дела?” А я отчитываюсь. Вот так и живем. Мы просто все любим и уважаем друг друга