Выброс желчи в печень

Боль в животе является неспецифическим симптомом, указывающим на заболевания разных органов и систем. Это может быть патология желудочно-кишечного тракта, иррадиация боли из другой области, нервное или даже психическое расстройство. Зачастую дискомфорт в абдоминальной области сохраняется в течение нескольких месяцев и осложняется дополнительными симптомами, вроде вздутия живота и нарушения пищеварения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функциональные расстройства желчного пузыря

Как уже описанно в разделе о жёлчном пузыре, он находится рядом с нижним краем печени, как резервуар желочи. Жёлчная система Рис. Эти пути соединяются в нижнем краю печени в два больших пути и выходят из печени. Оба пути соединяются в главный жёлчный путь, который представляет собой соединительный элемент с жёлчным пузырем.

Далее главный жёлчный путь проходит через головку поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Тут он, совместно с выводным протоком поджелудочной железы, попадает в кишечник. Здесь находится конечная часть желчной системы, так называемый сосок, критический узкий проход в котором часто могут застрять маленькие камни. Из-за тесноты обоих выходов из жёлчный путей и поджелудочной железы становится ясно, что воспаление жёлчных путей может привести к воспалению поджелудочной железы.

Желочь играет центральную роль при переработке жиров, а так же при выводе переработанных продуктов из обмена веществ печени. Она состоит из большого количества различных веществ, главными из которых являются жёлчная кислота, холестерин, лецитин, определенные жиры и некоторые энцимы.

Потребность в желочи зависит от питания. В перерывах между едой тонкой кишке надо мало желочи, поэтому она сохраняется в жёлчном пузыре. При переходе пищи через желудок в начало двенадцатиперстной кишки с помощью управления вегетатичной нервной системы и гормон происходит активация множества механизмов по переработке пищи.

К ним относится наряду с производством желудочного сока, так же и выброс желочи. Так как печень не может тут же увеличить производство желочи, используются резервы из жёлчного пузыря. Нервные импульсы и гормоны по перевариванию пищи в желудке приводят к тому, что жёлчный пузырь сжимается и запас желочи из жёлчного пузыря попадает в главный жёлчный путь и в двенадцатиперстную кишку и оттуда в тонкую кишку.

Такая сложная система, как производство желочи, ее хранение и распределение, к сожелению очень чувствительна к нарушениям. Если изменится состав желчного сока или вся система будет опорожнятся с задержкой, то появляется наиболее частое заболевание в этой области: образуются желчные камни. К счастью большая часть иногда доволно-таки больших желчных камней находится в жёлчном пузыре, где они могут находится годами незамеченными. Тут уже доставляют жалобы и небольшие камни, которые переходят из жёлчного пузыря в узкие жёлчные пути и там застревают, или же выходят из жёлчных путей через двенадцатиперстную кишку если они совсем маленькие.

Воспаление жёлчных путей может начаться, если догое время в системе жёлчный поток замедлен и таким образом бактерии из двенадцатиперстной кишки опять возвращаются назад в основной жёлчный путь и заражают жёлчный пузырь. В заключение необходимо назвать еще два редких заболевания жёлчных путей: злокачественные опухли и заболевания, появляющиеся из-за воспалений в жёлчных путях, приводящии к замедлению потока желчи. Очень редкие злокачественные опухли жёлчных путей в основных жёлчных путях появляются на трех этажах за пределами печени: там, где оба главных жёлчных пути на краю печени выходят из печени, на том месте, где оба пути объединятся Hepatikusgabel , в области середней из трех частей главного жёлчного пути, а также в конечном отрезке основного жёлчного пути, которая простирается от верхнего края поджелудочной железы до двенадцатиперстной кишки.

Из-за воспалений жёлчные пути могут сузиться. Эти воспалительные сужения являются последствием инфекций жёлчного пузыря и поджелудочной железы с камнями и без камней или это могут быть последствия операций в этой области, во время которой были повреждены жёлчные пути или было нарушено их кровоснабжение, что может привести к стриктуре сужению.

У многих пациентов с камнями в жёлчном пузыре или в жёлчных путях может всю жизнь не быть жалоб, лабораторные анализы находятся тоже при этом в норме. Некоторые могут чувствовать легкое недомогание или легкую давящую боль в верхней части живота. Они жалуются на непереносимость жирной и вздувающей пищи. Если в рамках заболевание камни отходят из жёлчного пузыря в жёлчную систему, то у пациента появляются сильные боли-колики в правой верхней части живота, которые могут продолжаться от пары минут до пары часов и иногда стреляют в правое плечо и в спину.

Если впоследствии появляется затор потока желочи вплоть до печени, то у пациента могут пожелтеть глаза и кожа, а так же потемнеет моча и изменится цвет кала. Если у пациента при этом высокая температура, озноб и он себя очень плохо чувстует, то надо исходить из того, что воспалились жёлчные пути, это воспаление может распространиться и до поджелудочной железы. Уже при хронической непереносимости пищи и сопровождающей тошноте, но самое позднее при появление коликов в верхней части живота, необходимо срочно проконсультироваться у врача, который проверит, идет ли речь о жёлчных камнях или о другом заболевании органов в правой стороне верхней части живота.

Врач начнет обследование с деталированного опроса пациента: исключает ли пациент из своего рациона определенную пищу жиры, кофе, шоколад и как давно? Принимает ли он лекарства? Какой была боль и в какое место она отдавала?

Было ли пожелтение глаз и кожи? Был ли кал когда-нибудь бесцветным, а моча темной? Была ли температура и озноб? После этого врач проводит широкий осмотр тела пациента, включая живот.

После этого пациент сдает кровь на анализ, который включает контроль показателей воспаления и печени. При этом особое внимание уделяется показателям, сигнализирующим застой в жёлчных путях. Одно из важных обследований это ультразвуковое исследование верхней части живота.

В большенстве случаев оно показывает нахождение жёлчных камней и камней в жёлчных путях, застой желочи расширенные жёлчные пути и признаки воспаления. И все равно может быть так, что во время ультразвукового обследования не будут найдены маленькие камни в расширенных жёлчных путях, а у пациента все равно присутствуют типичные "каменные" боли.

В таком случае мы обычно проводим обследование на КТ и возможно дополнительно проверяем по ERCP эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии жёлчные каналы. Проверка жёлчных каналов происходит с помощью рентгеновского обследования с контрастным веществом во время эндоскопии двенадцатиперстной кишки. Во время эндоскопии мы можем сразу же при необходимости удалить найденные камни.

Магнитно-резонансная-томография MRI дает ответы на специфичные вопросы и тоже может быть проведена в случае необходимости. Поэтому для точной диагностики необходима общая картина всех проведенных обследований и лабораторных показателей, включая точные жалобы и возраст пациента. Только таким образом можно достигнуть хороших результатов по индивидуальному лечению и удалению проблем в жёлчных путях.

Удаление самых маленьких камней из жёлчных путей стало возможным с приходом эры эндоскопии. С появлением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии ERCP и эндоскопической сфинктеротомии EPT в году появились абсолютно новые неоперационные возможности диагноза и лечения заболеваний жёлчных путей.

Как работает этот метод? Если к нам приходит пациет с жалобами на колики в животе, а вожможно и с пожелтением кожи, необходимо удалить у него камни из жёлчных путей и восстановить нормальный отток желочи. Для этого ему дают успокоительное средство перед началом обследования и укладывают на койку.

Гортань анастезируют с помощью спрея. Врач вводит тонкую трубку, на конце которой установлена видеокамера, через рот пациента до двенадцатиперстной кишки. В том месте, где главный путь входит в кишечник, называемое так же cосок, мы находим главный жёлчный путь и рассматриваем его с помощью контрастного вещества, так мы можем удидеть и оценить состояние пациента. Врач определяет метод лечения, который можно будеть провести тут же с помощью эндоскопа.

Два примера:. Сосок Papille слишком узкий и не может быть гарантирован хороший отток желочи и не проходят даже самые маленькие камни. Поэтому с помощью специального ножа мы расширяем сосок или же расширяем его с помощью небольшого шара. В главном жёлчном пути находятся камни. Их мы достаем из жёлчных путей с помощью небольшой корзинки.

Воспаление жёлчных путей, со существующими камнями или без, вылечивается также с помощью разреза и промывания жёлчных путей. При этом пациенту всегда вводится внутривенно антибиотик. В крайнем случае может быть небольшое кровотечение в районе соска или воспаление поджелудочной железы. Если у пациента еще не удален жёлчный пузырь, то после удаления камней из жёлчных путей и нормализации всех показателей по печени и всех клинических показаний, жёлчный пузырь будет удален мало-инвазивным методом.

Как только пациент после операции полностью придет в себя, он должен подняться на ноги. В тот же день он может уже пить и есть легкую пищю. Только прием антибиотиков должнен быть продолжен в течении нескольких дней из-за опасности появления воспаления. По показателям печени и по наблюдению цвета кожи пациента можно установить ушел ли застой в жёлчных путях и что лечение было успешным.

Операция хорошо переносится пациентами и заболевание обычно вылечивается без каких-либо последствий. Очень редко встречаются случаи, когда после удаления жёлчного пузыря и проведенного лечения жёлчных путей, в них опять появляются камни.

Печень - Поджелудочная железа хирургия печени и желчных путей Толстая кишка - Прямая кишка хирургия толстого кишечника Желудок - Желчный пузырь - Грыжи - Кишечник лапароскопическая хирургия Ожирение - Aдипозитас бариатрическая хирургия Пищевод. Главная Наши хирурги Специалисты Проф. Ханс У. Бэр Проф. Жёлчные пути Жёлчный пузырь Жёлчь. Регистратура При любых вопросах мы всегда рады лично помочь Вам и проконсультировать Вас по-русски. В неотложных случаях Вы можете позвонить нам в нерабочие часы - днем и ночью - дней в году.

Часы приема Пон. Как работает система жёлчных путей? Ущимление камня и острое воспаление жёлчных путей как самое частое заболевание системы жёлчных путей Такая сложная система, как производство желочи, ее хранение и распределение, к сожелению очень чувствительна к нарушениям. Как я могу распознать заболевание жёлчных путей? Необходимые обследования и возможная диагностика Врач начнет обследование с деталированного опроса пациента: исключает ли пациент из своего рациона определенную пищу жиры, кофе, шоколад и как давно?

Как можно вылечить заболевание жёлчных путей? Два примера: Сосок Papille слишком узкий и не может быть гарантирован хороший отток желочи и не проходят даже самые маленькие камни. Что происходит после лечения?

На что необходимо обращать внимание в будущем? Вернуться в начало страницы. Заболевания Печень - Поджелудочная железа хирургия печени и желчных путей Толстая кишка - Прямая кишка хирургия толстого кишечника Желудок - Желчный пузырь - Грыжи - Кишечник лапароскопическая хирургия Ожирение - Aдипозитас бариатрическая хирургия Пищевод.

Сервис и Права Напечатать страницу Рекомендовать страницу Правовая ссылка Предписания по защите данных Ограничение ответственности.

Когда желчь застоялась... При холецистите без коррекции питания не обойтись

Маленький бунтарь. Заболевания желчевыделительной системы являются самыми распространёнными среди заболеваний органов брюшной полости. В настоящее время ими страдают до 20 процентов взрослого населения развитых стран, и эти заболевания имеют тенденцию к дальнейшему росту. Среди заболеваний желчевыделительной системы выделяют функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди, бескаменный воспалительный холецистит и желчекаменную болезнь. Эти состояния являются растянувшимся во времени одним патологическим процессом: вначале возникает нарушение моторики желчного пузыря — дискинезия, затем присоединяется воспалительный процесс — формируется бескаменный холецистит, который со временем трансформируется в желчекаменную болезнь.

Механическая желтуха. Рак поджелудочной железы

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией. Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи. Вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разобрал основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснил, как это можно лечить. Холестаз застой желчи занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год. Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом.

Дискинезия желчного пузыря

Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы ОМС и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования. Для начала напомню: желчь образуется в печени, после чего по системе желчных протоков поступает в двенадцатиперстную кишку, где способствует перевариванию пищи. Желчь начинает накапливаться в желчных протоках и желчном пузыре, увеличивая и расширяя их. Избыток желчи выделяется в кровь, и организм выводит ее другими путями, в том числе почками и кожей. Поэтому одним из начальных признаков механической желтухи является повышение в крови билирубина — желчного пигмента, который является основным компонентом желчи. Так как желчь не поступает в кишечник и не окрашивает кал, тот становится светлым, вплоть до серого цвета. Моча при этом сильно темнеет из-за повышенного выделения билирубина почками. Быстро выявить причину этого синдрома то есть поставить диагноз это и есть основная задача врача в данной ситуации. Самая частая причина, с которой приходится сталкиваться врачам — это рак головки поджелудочной железы.

Как уже описанно в разделе о жёлчном пузыре, он находится рядом с нижним краем печени, как резервуар желочи.

Желчь человека

Жёлчь [1] [2] , желчь [3] лат. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку , где участвует в процессах пищеварения. Жёлчный пузырь выполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей. Печень человека выделяет в сутки до 2 л жёлчи [4]. Все жёлчные кислоты являются производными холановой кислоты.

Желчь — секрет железистых клеток печени, необходимый для нормального пищеварения.

Препараты подгрупп исключены. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4—10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин панкреозимин , который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина.

Комментариев: 5

  1. v0752:

    Раньше многие спортивные секции и кружки были бесплатные. Сейчас все за деньги, и оплатить школу, садик, все эти поборы и еще несколько кружков не всем по карману. Я в детстве переходила из волейбола на танцы, с танцев на плаванье и т д. Пробовала все. Сейчас это не доступно

  2. dzybin:

    Вам полегчало?

  3. Hellen777:

    А Вы никогда не задумывались, что у слов благородство и порядочность, как правило мужские корни и к женщинам почему-то применяются крайне редко? А то, какая-то странная у Вас интерпретация: равных прав быть не должно, потому что они должны быть только у женщин, но у мужчины должно быть право, а лучше обязанность, быть порядочным и благородным, что бы не требовать эти права!)))

  4. Lubov:

    лщз, покажи личико, умница!…

  5. Sam:

    Это еще мы не учитываем, что около 50ти тысяч человек непосредственно связаны с работой в лесу, а общее количество посещений гражданами лесных зон, просто невозможно подсчитать.. десятки миллионов посещений (Вы ведь не будете спорить, что не каждого зашедшего в лес кусает клещ)..