Через сколько действует дексаметазон внутримышечно

Дексаметазон Dexamethasone : 16 отзывов врачей, 15 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Таблетированная форма Дексаметазона очень удобна для контроля пролонгированного лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарство от шока. Что нужно знать о препарате дексаметазон

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению Формы выпуска: раствор. МНН: Дексаметазон. ФТГ: Глюкокортикостероид. Цены в аптеках Минска. Где купить. Прозрачный бесцветный или желтоватого цвета раствор. На одну ампулу: активное вещество - дексаметазона фосфата в виде дексаметазона натрия фосфата - 4,0 мг ампула 1 мл и 8,0 мг ампула 2 мл ; вспомогательные вещества : глицерин, динатрия фосфат дигидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Фармакологическое действие. Дексаметазон - синтетический фторированный глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, обладает антиэкссудативным и антифибробластогенными свойствами, практически не оказывает минералокортикостероидного действия. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и бразует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирующий синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, опосредующих клеточные эффекты, в том числе липокортина, который угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Дексаметазон ингибирует эксперессию генов белков, участвующих в развитии воспалительных реакций. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в том числе лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.

Показания к применению. Заболевания, требующие введения быстродействующего глюкокортикостероида, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен. Болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность обычно в сочетании с минералокортикоидами , адреногенитальный синдром, подострый тиреоидит, опухолевая гиперкальцемия, шок анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.

Способ применения и дозы. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Введение высоких доз дексаметазона может быть продолжено только до стабилизации состояния пациента, что обычно не превышает от 48 до 72 часов. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Поддерживающая доза - 0, мг в сутки. Курс лечения дня, затем переходят на пероральное применение Дексаметазона. Для введения в сустав рекомендуемые дозы составляют от 0,4 мг до 4 мг. Доза зависит от размера пораженного сустава: - крупные суставы например, коленный сустав : мг; - мелкие например, межфаланговые, височный сустав : 0, мг.

В случае, если необходимо повторное введение, оно возможно не ранее чем через недели. Введение в один и тот же сустав может быть выполнено три или четыре раза в течение всей жизни.

Более частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ и вызвать некроз кости. Доза дексаметазона, которая вводится в синовиальную сумку, обычно составляет мг, в оболочку сухожилия - 0, мг.

Дексаметазон можно одновременно вводить не более чем в два места повреждения. Дозы для введения в мягкие ткани вокруг сустава составляют мг. Побочное действие. Частота нежелательных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения. Побочные эффекты, связанные с кратковременным лечением дексаметазоном, включают: Со стороны иммунной системы : нечастые - реакции гиперчувствительности. Со стороны эндокринной системы : частые - транзиторная надпочечниковая недостаточность.

Нарушение метаболизма и питания : частые - снижение толерантности к углеводам, повышение аппетита и прибавка веса; нечастые - гипертриглицеридемия. Психиатрические нарушения : частые - психические нарушения. Со стороны пищеварительной системы : нечастые - пептические язвы и острый панкреатит. Побочные эффекты, связанные с длительным лечением дексаметазоном, включают: Со стороны иммунной системы : нечастые - уменьшение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям.

Со стороны эндокринной системы : частые - долгосрочная надпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей и подростков. Нарушение метаболизма и питания : частые - верхний тип ожирения. Нарушение со стороны органа зрения : нечастые - катаракта, глаукома. Со стороны сосудистой системы : нечастые - артериальная гипертензия. Со стороны кожи и подкожной клетчатки : частые - истончение и хрупкость кожи.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : частые - атрофия мышц, остеопороз; нечастые - асептический некроз костей. Могут возникнуть и следующие побочные эффекты, связанные с лечением дексаметазоном они представлены в порядке уменьшения значимости. Со стороны иммунной системы : редкие - сыпь, бронхоспазм, анафилактические реакции; очень редкие - ангионевротический отек. Со стороны сердца : очень редкие - полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящая брадикардия, сердечная недостаточность, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта.

Со стороны сосудистой системы : нечастые - гипертоническая энцефалопатия. Психиатрические нарушения : нечастые - изменение личности и поведения, которые наиболее часто проявляются эйфорией, бессонницей, раздражительностью, гиперкинезией, депрессией; редко - психозы.

Со стороны эндокринной системы : часто - недостаточность и атрофия надпочечников снижение ответа на стресс , синдром Иценко-Кушинга, нарушение регулярности менструального цикла, гирсутизм. Нарушение метаболизма и питания: редко - переход латентного сахарного диабета в клинически манифестный, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах у пациентов с сахарным диабетом, задержка натрия и воды, усиление потери калия; очень редко - гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белков.

Со стороны пищеварительной системы : нечастые - тошнота, икота, язвы желудка или перстной кишки; очень редко - эзофагит, перфорация язвы и кровотечения желудочно- кишечного тракта гематомезис, мелена , панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : частые - мышечная слабость, стероидная миопатия мышечная слабость вследствие катаболизма мышечной ткани ; очень редкие - компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий особенно при совместном применении некоторых хинолонов , некроз хрящевой ткани сустава и костей при частых внутрисуставных инъекциях.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : частые - замедление заживления ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенная потливость, акне, подавление кожных реакций при проведении аллергологических тестов; очень редко - аллергический дерматит, крапивница. Нарушение со стороны органа зрения: нечастые - повышение внутриглазного давления; очень редко - экзофтальм. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : редко - импотенция.

Общие нарушения и нарушения в месте введения : очень редкие - отек, гипер- и гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожной клетчатки, стерильный абсцесс и покраснение кожи. Признаки и симптомы синдрома отмены глюкокортикостероидов. Если у пациента, длительно принимающего глюкокортикостероиды, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия, смерть.

В некоторых случаях симптомы отмены могут быть аналогичны симптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, по поводу которого пациент получал лечение. При развитии тяжелых нежелательных явление лечение должно быть прекращено. В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу. Гиперчувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам лекарственного средства, острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции без соответствующего лечения , амебные инфекции, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, активные формы туберкулеза, период до и после профилактических прививок особенно противовирусных , глаукома, острая гнойная глазная инфекция ретробульбарное введение , синдром Кушинга, вакцинация живой вакциной, внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжёлыми нарушениями свертывающей системы крови.

Существуют единичные сообщения о случаях острой передозировки или смерти из-за острой передозировки. Известного специфического антидота нет. Лечение поддерживающее и симптоматическое. Гемодиализ неэффективен для ускорения выведения дексаметазона из организма. Меры предосторожности. При длительном лечении более 3 нед в высоких дозах более 1 мг Дексаметазона в сутки для профилактики вторичной надпочечниковой недостаточности отмену Дексаметазона производят постепенно.

Данное состояние может длиться в течение нескольких месяцев, поэтому при возникновении стресса в т. Местное применение Дексаметазона может приводить к системным эффектам. При внутрисуставном введении необходимо исключить местные инфекционные процессы септический артрит.

Частое внутрисуставное введение может привести к повреждению суставных тканей и остеонекрозу. Пациентам не рекомендуется перегружать суставы несмотря на снижение симптоматики, воспалительные процессы в суставе продолжаются.

Следует соблюдать осторожность при назначении на фоне неспецифического язвенного колита, дивертикулите кишечника, гипоальбуминемии.

Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, септических состояний требует предварительной и потом одновременной антибактериальной терапии.

ГКС могут повышать восприимчивость или маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Ветряная оспа, корь и др. Иммуносупрессия чаще развивается при длительном применении ГКС, но может возникнуть и при кратковременном лечении. На фоне сопутствующего туберкулеза необходимо проводить адекватную противомикобактериальную химиотерапию. Одновременное применение дексаметазона в высоких дозах с инактивированными вирусными или бактериальными вакцинами может не давать необходимого результата.

Проведение иммунизации на фоне заместительной терапии ГКС допустимо. Необходимо учитывать усиление действия при гипотиреозе и циррозе печени, аггравацию психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекции, вероятность сохранения в течение нескольких месяцев до 1 года относительной надпочечниковой недостаточности после отмены Дексаметазона особенно в случае длительного применения.

При длительном курсе тщательно наблюдают за динамикой роста и развития детей, систематически проводят офтальмологическое обследование, контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови. Прекращают терапию только постепенно. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновения инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков.

В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и др. В редких случаях у пациентов, получающих парентерально кортикостероиды, могут иметь место анафилактоидные реакции. До введения у пациентов должны быть приняты соответствующие меры предосторожности, особенно если у пациента имеется в анамнезе аллергия на любой препарат.

Кортикостероиды могут усугубить течение системных грибковых инфекций и, следовательно, не должны использоваться при наличии таких инфекций.

Кортикостероиды могут активировать латентный амебиаз. Поэтому рекомендуется исключить скрытый или активный амебиаз до начала кортикостероидной терапии. Средние и высокие дозы кортизона или гидрокортизона могут вызвать повышение кровяного давления, удержание соли и воды и увеличение экскреции калия.

При этом может оказаться необходимым ограничение соли и калия. Все кортикостероиды увеличивают экскрецию кальция.

Инструкция по применению Дексаметазон

Главная Продукция Рецептурные лекарственные препараты Дексаметазона Фосфат. Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость. Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников кортикостероид , оказывающий глюкокортикоидное действие. Механизм действия глюкокортикоидов до сих пор не полностью выяснен.

Дексаметазон

Дексаметазон, взаимодействуя со специфическими рецепторами в цитоплазме, образует комплекс, который проникает в клеточное ядро; вызывает депрессию или экспрессию матричной РНК, что ведет к изменению образования белков на рибосомах, в том числе липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин подавляет фосфолипазу A2, угнетает либерацию арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов, эндоперекисей, лейкотриенов, которые способствуют аллергическим, воспалительным и прочим процессам. Не допускает высвобождение из тучных клеток и эозинофилов медиаторов воспаления. Снижает активность коллагеназы, гиалуронидазы и протеаз, нормализует работу межклеточного матрикса костной и хрящевой ткани. Уменьшает проницаемость капилляров, подавляет выход цитокинов гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2 из макрофагов и лимфоцитов, стабилизирует мембраны клеток, в том числе и лизосомальные. Воздействует на все фазы воспаления, антипролиферативные свойства обусловлены торможением перехода моноцитов в очаг воспаления и пролиферации фибробластов. Дексаметазон инициирует лимфопению и инволюцию лимфоидной ткани, что ведет к иммунодепрессии.

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению

Дексаметазон является глюкокортикостероидным средством синтетического происхождения, которое аналогично веществу, выделяемому корой человеческих надпочечников. Гормональный препарат проникает в центральную нервную систему, оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. В основе заложено вещество — дексаметазон фосфат. Выпускается в разных формах, имеет широчайший спектр применения. Впервые средство стало известно в ом году. Действующее вещество увеличивает восприимчивость бета-адренорецепторов по отношению к катехоламинам эндогенного характера. Фосфат дексаметазона взаимодействует с рецепторами для ГКС, которые присутствуют во всех тканях специфические цитоплазматические рецепторы , в результате чего образуются комплексы, индуцирующие синтез белков для регуляции жизненно необходимых процессов в организме. Таким образом, отмечаются следующие фармакодинамические особенности:. Назначением препарата должен заниматься лечащий врач после комплексного обследования. Категорически запрещено самостоятельно изменять дозировку и продолжительность курса — это приведет к негативным последствиям.

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Отзывы врача о препарате Дипроспан: показания, прием, побочные действия, противопоказания, аналоги

Благодаря этим свойствам может использоваться при лечении пациентов с отёком мозга и воспалительными заболеваниями глаз в том числе в сочетании с тобрамицином. Дексаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Был впервые получен в году. Дексаметазон является метилированным производным 9-фтор- преднизолона.

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению Формы выпуска: раствор. МНН: Дексаметазон.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.